下頜骨正中聯合、頦孔區、下頜角和髁頸部是下頜骨的結構薄弱區,是骨折的好發部位。下頜骨是頜面部唯一能動的大骨,且參與顳下頜關節的構成,容易出現咬合錯亂、咀嚼功能障礙。
切開復位和內固定 (1)下頜小型板系統固定下頜骨頦部、下頜體以及下頜角單發骨折:小型板固定為單層皮質骨固定,不會損傷下齒槽管,而且板易彎制成形,并按張應力軌跡放置。 (2)下頜骨骨折拉力螺釘固定:拉力螺釘固定是以最小的植入體獲得最大的穩定性。臨床主要用于下頜體斜斷面骨折、頦部骨折、下頜角垂直斷面骨折、髁頸下骨折和游離骨折塊固定。 (3)發生于頦/頦旁及下頜體的廣泛的粉碎性骨折:重建接骨板主要用于連接骨折區兩側的骨段,骨折區內的小骨片可以用小型或微型接骨板連接,也可以直接用螺釘做穿接固定。 |